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中醫“甘”雨降高原,“孜”孜以求送健康

發布時間:2020-10-02

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9月5日,喜乐彩票組建的國家中醫醫療隊深入四川甘孜開展巡回診療,用近30天的時間全力去耕耘一方中醫沃土。

中醫“甘”雨降高原,“孜”孜以求送健康

“东环泸水三千里,西出盐关第一桥。”四川省甘孜藏族自治州的泸定县因桥得名,也因85年前中国工农红军在桥上那场奇绝惊险的战役,成为“红色名城”。这里便是由中国中醫科学院组建的国家中醫医疗队赴四川省甘孜州巡诊的第一站。

從泸定到丹巴,再到康定,醫療隊翻山越嶺開展義診帶教,爲甘孜州這個高原地區的貧困百姓送去健康;又如涓涓一流,用近30天的时间全力去耕耘一方中醫沃土。

聯合會診,救治重症患者

当地气候寒冷潮湿,痛风性关节炎和重度骨性关节炎多发,医疗队在选择队员时优中选优,其中便包括了中醫骨伤科和风湿病的专家。义诊第一天的一次紧急救治,让他们强强联手,因地制宜开始了联合会诊。

43岁的余东(化名)因长期务农劳作,两年来左膝总是反复疼痛,最近突然加重,出现了急性疼痛伴肾功能不全和低热。当地中醫科医师使用了多种方法依然不见效果,看着患者痛苦的样子急得直跺脚。医疗队的到来对他们就像一场“及时雨”。

醫療隊隊員、望京醫院創傷一科主任醫師成永忠查房後,根據臨床經驗排除了關節感染,憑直覺考慮痛風性關節炎伴腎功能不全。但僅憑經驗處理也難免誤診,他便緊急聯系了也正在義診的醫療隊隊員、廣安門醫院風濕科副主任醫師葛琳前來會診。

葛琳根據症狀體征、化驗和超聲檢查,明確了診斷,並給予中藥外敷治療。但患者膝蓋依舊劇烈疼痛,關節內炎性刺激物不能吸收,症狀難以緩解。成永忠當即決定開展手術,完成了泸定縣當地醫院首例局麻微創膝關節沖洗術,30分鍾時間沖洗液體2000毫升。

第二天患者病情緩和。“我真幸運,遇到來自北京的大專家親自治療,痛了兩年的膝關節病終于解決了!”余東出院前感激道。

实践证明,相关微创手术和特色诊疗技术能最快解决当地此类疾病患者的痛苦,医疗队副领队、中国中醫科学院针灸研究所纪委书记焦拥政立即安排队员们及时总结相关情况,用综合方案提高疗效,内外并治,最大程度满足百姓健康需求。

露氣寒冷,將凝結也

“我們這裏山好水好環境沒得說,但有兩樣太落後-——醫療和教育。”當地司機師傅向記者感慨。這也是許多貧困地區的“通病”,醫療技術落後,群衆健康知識缺乏,容易小病拖成大病,最後因病致貧或返貧。甘孜州的中藏醫藥人才更是量少質弱,中藏醫藥人員僅有890人,占全州醫務人員總數的12.5%。

爲了將醫療技術和健康知識留下來,醫療隊通過臨床帶教、查房會診、學術講座、媒體科普宣講等多種方式開展工作。每位專家都與當地醫生結對“传帮带”,通过现场问诊、病例讨论等形式,推广培训中醫适宜技术。

“我的跟诊医师已经熟练掌握了妇科常见疾病的穴位贴敷技术,科室捐赠给民族医院的药粉,也基本可以保证近200人次患者的穴位贴敷需求。”医疗队队员、广安门医院妇科副主任医师孙伟伟说,“确保医疗队走后,当地医师能继续给百姓提供优质的中醫药服务。”

其实当地也有学历较高的医生。毕业于成都中醫药大学的宋云霞通过人才引进,已经在泸定县人民医院中醫科工作了十多年,作为科主任的她还曾在2016年被評爲敬業奉獻類“四川好人”。“雖然很多理論都在書上讀過,但在現實中遇到一些脈象還是靠感覺加翻書……”她將心中的疑惑一股腦地抛了出來。焦擁政耐心地講解了自己的臨床經驗,並鼓勵她多多出去進修,積累更多的經驗。

“医院的中醫科可以在实践中形成一系列合理的诊疗方案,让专家来帮助完善。同时根据他们的兴趣、医院的发展需求以及科室设置等,将每个大夫培养成‘一专多能’的人才。”对医院中醫科的发展,焦拥政也给出了切实的建议。

醫療隊還在當地舉辦了醫院管理視頻培訓會,甘孜州衛生健康委設立主會場,18个县卫生健康局及州卫校附院设立分会场,200余人参会。执行领队、中国中醫科学院副院长唐旭东以《专科特色、人才与医院战略管理》为题做讲座。之后队员们分别从医院学科建设、医疗机构宣传及新媒体运营个人品牌建设与患者管理等方面分享了自己的经验。

“全都是‘幹貨’,收獲非常大!”一位現場的醫生聽完後表示,自己的本子上記了滿滿好幾頁知識點,要回去一點點學習“吸收”。

考慮到短視頻現在非常受歡迎,巡診之余,隊員們利用休息時間在當地新媒體平台開設義診講堂,結合自身專業特點,用幾分鍾時間簡單明了地講述科普知識,治病先防,幫助樹立健康觀念,調整不良生活習慣,深受群衆喜愛。

當然,成效的鞏固還需持續幫扶。之後,醫療隊專家將與當地跟診醫師建立單線聯絡,結對跟師,形成長期遠程指導機制,做到“医疗队离川,医疗技术不离川”。中国中醫科学院也正在起草“中醫药健康扶贫春苗行动”工作方案,发挥科学院优势,探索师带徒式的基层人才培養模式,短期与中长期结合、线下与线上结合,使国家队的中醫优势医疗资源真正下沉基层,提高甘孜医务人员中醫诊疗服务能力和临床技术水平。

雙線並行,爲産業扶貧開良方

甘孜州藥材資源豐富,全州各類藥材産量在8000噸左右,但開發利用率卻不足5%。由于缺乏規模化生産意識,藥材規模化、規範化種植基地少,“康巴藏藥”品牌並未真正形成。

從最深處拔掉“穷根”,离不开产业发展。为此,这支医疗队除了医疗专家队,还专门组建了中药材产业扶贫专家队,由中国中醫科学院院长黄璐琦院士担任队长,将健康扶贫和产业扶贫结合起来。他带领中药资源中心的专家及四川省中醫药管理局、省中醫药科学院相关专家来到泸定,对中药材产业扶贫、中药资源普查工作情况开展专题调研。

在得妥鎮灣東村佛手柑中藥材産業扶貧基地、佛手柑烘幹房等地,隊員們實地走訪,與農戶深入交流,並聽取彙報,詳細了解種植、生長以及田間管理和後期銷售等情況,全面調研泸定中藥材産業扶貧和中藥資源普查工作開展情況。

“鄉村要振興,産業是基礎。”黃璐琦建議,當地黨委政府要結合當前農村中藥材産業發展的實際,強化政策引導和規劃布局,建立支持中藥材生態種植的保障機制;做好資源整合和平台搭建,補齊制約中藥材生態種植的發展短板,創新品牌,做好相關中藥材産品的研發;同時,要做好技術推廣和培訓,讓農民認識到中藥材生態種植與大農業生産的不同,提升種植技術水平,促進資源環境永續利用。

医疗专家队和中药材产业扶贫专家队在不同的路线上,共同诠释着中醫药人扶贫攻坚的决心。村里的敬老院,州里的特殊教育学校,都留下了他们的身影。

9月30日,中秋节的前一天,医疗队员们正式结束巡诊工作,踏上与家人团聚的返程之路。但中醫药这场“甘雨”将长久滋养着康巴大地的各族群众,结出健康扶贫的硕果。

(文章来源:《中国中醫药报》2020年10月1日 一版)

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